药理学口诀

传出神经系统

• β₁ 作用心脏：心率增快、增强心肌收缩力
• β₂ 作用气管：舒张气管平滑肌
• β₃：脂肪分解
• 普萘洛尔：非选择性 β-R 阻断药（"普"=很普遍没选择性）
• 美托洛尔、艾司洛尔、比索洛尔：选择性 β₁-R 阻断药（"美"=很美有选择性）

M 胆碱受体阻断药

• 阿托品：感染性休克
• 山莨菪碱：中毒性休克（"山外"=山莨菪碱 外周）
• 东莨菪碱：中枢作用（"中东"=东莨菪碱 中枢），晕动病

肾上腺素受体激动药

• 去甲肾上腺素：升血压、降心率；早期神经源性休克
• 肾上腺素：升心率、增强心肌收缩力；过敏性休克
• 多巴胺：心源性休克
• 抢救心脏骤停三联针"胜利品"：肾上腺素、利多卡因、阿托品

麻醉药

• 眼底检查：阿托品、后马托品、托吡卡胺、去氧肾上腺素
• 重症肌无力→新斯的明
• 青光眼→首选毛果芸香碱
• 急性青光眼→首选毒扁豆碱和毛果芸香碱交替使用（先毒扁豆碱再毛果芸香碱）
• 术后腹胀气→新斯的明、贝胆碱
• 房室传导阻滞→阿托品

中枢神经系统

• 地西泮：先是血流丰富的部位，然后是脂溶性高的部位
• 硝西泮：用于治疗癫痫小发作和小婴儿的癫痫（"硝小"）
• 乙琥胺：可引起再生障碍性贫血
• 碳酸锂：可引起共济失调（"钠锂不相容"）
• 硫酸镁：钙镁死对头，肌腱反射消失、呼吸抑制
• 直立性低血压：左旋多巴、氯丙嗪、丙米嗪、吗啡、α受体阻断药（哌唑嗪、酚妥拉明、酚苄明）

抗精神失常药

• Ach 升高→锥体外系反应
• DA 升高→迟发性运动障碍
• 丙米嗪：阿托品样作用（最常见），心律失常（奎尼丁样作用，最严重）

镇痛药

• 吗啡：针尖样瞳孔、呼吸抑制、促组胺释放使血管扩张

解热镇痛抗炎药

• 阿司匹林独家绝招：抗凝
• 阿司匹林药物相互作用：
  • 阿司匹林＋口服抗凝药（双香豆素）→出血
  • 阿司匹林＋肾上腺皮质激素→溃疡及出血
  • 阿司匹林＋口服降糖药（磺酰脲类）→低血糖反应
  • 阿司匹林＋弱碱性药物（丙戊酸、呋塞米、青霉素、甲氨蝶呤）→竞争肾小管主动分泌的载体

抗生素

• 大环内酯类→细胞质的核糖体
• 溶菌酶→细胞壁的聚糖骨架
• 青霉素→细胞壁的五肽交联桥
• 链霉素：结核
• 大观霉素：淋病

合成抗菌药

• 肠内：喹碘方
• 肠外：氯喹
• 肠内外：甲硝唑

心血管药物

首过消除明显

维拉帕米、氯丙嗪、丙米嗪、普萘洛尔、硝酸甘油、吗啡

口诀：拉绿米不油腻吗

抗心律失常药首选

心律失常	首选药物
窦性心动过速	普萘洛尔
室上性心律失常	维拉帕米
室性心律失常	利多卡因
强心苷中毒致室性心律失常	苯妥英钠
房颤	地高辛/维拉帕米
广谱	普罗帕酮、胺碘酮

• 奎尼丁延长动作电位时程；利多卡因缩短动作电位时程

其他

• 关于黄疸的只有俩药物：加重黄疸的是磺胺类药物，减轻黄疸的是苯巴比妥
• 镁离子导泻，铝离子便秘
• 停药反跳作用：巴比妥类
• 只有氯沙坦有促进尿酸排泄的作用
• 有机磷中毒解救：解磷定（消除N样症状）、阿托品（消除M样症状），两个一起合用

糖皮质激素

• "破口大骂氢布局"🍳
  • 破口大骂→ 泼尼松（Prednisone）口服控制系统炎症（"破口"=口服）
  • 氢→ 氢化可的松（Hydrocortisone）静滴快速控制重症（"滴"=静脉滴注）
  • 布局→ 布地奈德（Budesonide）局部用减少全身副反应