小儿造血特点与营养性贫血

小儿造血特点

• 胚胎期造血：中胚叶造血→肝脾造血→骨髓造血
• 出生后：骨髓造血为主
• 骨髓外造血：感染/贫血时→肝脾淋巴结恢复造血→肝脾肿大（病情好转后恢复正常）

营养性贫血

缺铁性贫血（IDA）

项目	内容
病因	铁摄入不足（6个月~2岁最常见）、储存铁不足
血象	小细胞低色素性贫血：MCV↓、MCH↓、MCHC↓
铁代谢	血清铁↓、血清铁蛋白↓（早期敏感指标）
治疗	口服铁剂（二价铁）+ 维生素C促进吸收

巨幼细胞贫血

项目	内容
病因	叶酸/VitB12缺乏
血象	大细胞性贫血（MCV↑）
特点	VitB12缺乏→精神神经症状（震颤、呆滞）；叶酸缺乏→以贫血为主
治疗	补充叶酸/VitB12