主题
小儿常见传染病
麻疹
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 病原 | 麻疹病毒 |
| 传播 | 飞沫传播,传染性极强 |
| 前驱期 | 高热 + 鼻炎 + 结膜炎(畏光流泪)+ 咳嗽 |
| 特征性表现 | Koplik 斑(颊黏膜灰白色小点,出疹前1~2天出现,诊断意义大) |
| 皮疹 | 红色斑丘疹:头面部→躯干→四肢(自上而下) |
| 并发症 | 喉炎、肺炎、心肌炎;亚急性硬化性全脑炎(SSPE,远期罕见) |
麻疹出疹顺序:耳后发际→额面→躯干→四肢→手心足心
水痘
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 病原 | 水痘-带状疱疹病毒 |
| 皮疹 | 斑丘疹→水疱→结痂 同时存在("四代同堂") |
| 特点 | 向心性分布(躯干多、四肢少)、瘙痒 |
| 并发症 | 继发细菌感染;免疫缺陷者肺炎、脑炎 |
流行性腮腺炎
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 病原 | 腮腺炎病毒 |
| 表现 | 腮腺肿痛(以耳垂为中心),边界不清、有弹性感 |
| 并发症 | 睾丸炎/卵巢炎(青春期后多见)、脑膜脑炎、胰腺炎 |
| 治疗 | 对症;睾丸炎可短期糖皮质激素 |
手足口病
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 病原 | 肠道病毒:柯萨奇 A16、EV71(重症多见) |
| 表现 | 手、足、口、臀→斑丘疹/疱疹(口腔疱疹破溃→溃疡疼痛) |
| 皮疹特点 | 不痛、不痒、不结痂(区别于水痘) |
| 重症 | EV71→脑炎、肺水肿、心肌炎→致死 |