泌尿男生殖系统的其他疾病

精索静脉曲张

定义：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲
左侧多见（左精索内静脉直角汇入左肾静脉，路径长、阻力大）
临床表现：阴囊坠胀感，站立加重、平卧减轻
体格检查：站立位阴囊表面可见"蚯蚓状"曲张静脉
分度：I度（触诊不明显，Valsalva动作可触及）、II度（触诊可及）、III度（视诊可见）
对生育影响：睾丸温度升高→生精障碍→男性不育的常见原因之一
治疗：无症状/轻度→保守；有症状或影响生育→精索静脉高位结扎术

鞘膜积液

定义：鞘膜腔内液体积聚超过正常量
类型：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）、交通性鞘膜积液
分类关键：
- 交通性鞘膜积液：鞘状突未闭合→平卧后积液可回流入腹腔→与腹股沟斜疝鉴别（透光试验）
- 睾丸鞘膜积液：触诊有囊性感，透光试验阳性（与睾丸肿瘤鉴别）
治疗：婴儿少量积液可自行吸收（1岁内暂不处理）；成人明显积液→鞘膜翻转术