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川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)
概述
急性自限性血管炎,累及全身中小血管,
冠状动脉最常受累
。
诊断标准
发热 >5 天 + 以下至少 4 条
:
表现
说明
双侧结膜充血
无分泌物
口腔黏膜改变
唇红干裂、草莓舌
多形性皮疹
肢端改变
手足硬性水肿→恢复期指(趾)端膜状脱皮
颈部淋巴结肿大
非化脓性,>1.5cm
最严重并发症
冠状动脉损伤
:冠脉炎→冠状动脉瘤→心肌梗死、猝死
超声心动图监测冠脉
治疗
IVIG(大剂量丙种球蛋白)+ 大剂量阿司匹林
:发病
10 天内
用药可降低冠脉受累率
阿司匹林:急性期大剂量抗炎→恢复期小剂量抗血小板