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惊厥
概述
儿科常见急症。小儿惊厥最常见原因为
热性惊厥
。
热性惊厥
项目
内容
年龄
6个月~3岁最常见
诱因
发热(上感等)时出现,无颅内感染
特点
全身性强直-阵挛发作,短暂(<15min),24h内多不复发
分型
单纯性(全面性、<15min、24h内1次);复杂性(局灶性、>15min、24h内反复)
预后
良好,部分有复发倾向;转为癫痫的风险略高(复杂型)
治疗与处理
急性发作
:保持气道通畅、侧卧防误吸、止惊(地西泮静脉/灌肠)
退热
长时间发作/反复发作→进一步评估(脑电图、腰穿排除颅内感染)
其他惊厥病因
癫痫(反复无热发作)、颅内感染、电解质紊乱、中毒等→按病因治疗,癫痫按类型选抗癫痫药。