女性生殖系统生理

月经周期

月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴调控。

阶段	激素变化
卵泡期	GnRH→FSH↑→卵泡发育→雌激素↑→子宫内膜增生（增生期）
排卵	雌激素达峰值→正反馈→LH峰→排卵（LH峰后36h排卵）
黄体期	排卵后→黄体形成→孕激素↑→内膜分泌期；未受孕→黄体萎缩→雌孕激素骤降→月经来潮

LH峰是排卵的最可靠指标！

卵巢功能

• 排卵（生殖功能）
• 分泌雌、孕、雄激素（内分泌功能）

子宫内膜周期

分期	对应卵巢周期	内膜厚度	镜下特征
增生期	卵泡期	逐渐增厚	腺体增多、螺旋动脉长直
分泌期	黄体期	最厚	腺体弯曲分泌、螺旋动脉迂曲→适合着床
月经期	黄体萎缩	脱落	坏死组织+血液排出

雌激素 vs 孕激素

	雌激素	孕激素
子宫内膜	增生	分泌（使内膜由增生期转为分泌期）
宫颈黏液	稀薄、拉丝长	黏稠、拉丝短
基础体温	不升高	升高0.3~0.5°C（双向体温）
乳腺	乳腺管增生	乳腺小叶腺泡发育
阴道上皮	角化	脱落