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小儿常见传染病 ​

麻疹 ​

项目内容
病原麻疹病毒
传播飞沫传播,传染性极强
前驱期高热 + 鼻炎 + 结膜炎(畏光流泪)+ 咳嗽
特征性表现Koplik 斑(颊黏膜灰白色小点,出疹前1~2天出现,诊断意义大)
皮疹红色斑丘疹:头面部→躯干→四肢(自上而下)
并发症喉炎、肺炎、心肌炎;亚急性硬化性全脑炎(SSPE,远期罕见)

麻疹出疹顺序:耳后发际→额面→躯干→四肢→手心足心

水痘 ​

项目内容
病原水痘-带状疱疹病毒
皮疹斑丘疹→水疱→结痂 同时存在("四代同堂")
特点向心性分布(躯干多、四肢少)、瘙痒
并发症继发细菌感染;免疫缺陷者肺炎、脑炎

流行性腮腺炎 ​

项目内容
病原腮腺炎病毒
表现腮腺肿痛(以耳垂为中心),边界不清、有弹性感
并发症睾丸炎/卵巢炎(青春期后多见)、脑膜脑炎、胰腺炎
治疗对症;睾丸炎可短期糖皮质激素

手足口病 ​

项目内容
病原肠道病毒:柯萨奇 A16、EV71(重症多见)
表现手、足、口、臀→斑丘疹/疱疹(口腔疱疹破溃→溃疡疼痛)
皮疹特点不痛、不痒、不结痂(区别于水痘)
重症EV71→脑炎、肺水肿、心肌炎→致死

化脓性脑膜炎(化脑)与病毒性脑炎(病脑) ​

见 神经肌肉系统疾病 与 病毒性脑炎。

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