溶血尿毒症综合征（HUS）

概述

微血管病性溶血性贫血 + 血小板减少 + 急性肾损伤三联征。

儿童最常见的急性肾衰竭原因之一。

病因

• 典型（腹泻后 HUS）：产志贺毒素大肠杆菌 O157:H7 最常见
• 非典型（aHUS）：补体调节异常等

临床表现

系统	表现
前驱	血性腹泻、腹痛
血液	溶血性贫血（进行性苍白）、血小板减少→出血倾向
肾脏	少尿/无尿、血尿、蛋白尿→急性肾衰竭

治疗

• 支持治疗为主：纠正贫血、控制高血压、维持水电平衡
• 急性肾衰→透析
• 抗感染避免使用破坏性抗生素（可加重毒素释放）