泌尿男生殖系统感染

上尿路感染

急性肾盂肾炎

• 全身症状（高热、寒战）+ 腰痛/肾区叩痛 + 尿路刺激征
• 致病菌：大肠杆菌（最常见）
• 治疗：抗生素10~14天（喹诺酮类或头孢类）

肾积脓（脓肾）

肾实质严重化脓性破坏→大量脓液积聚。治疗：肾造瘘引流或肾切除。

下尿路感染

急性细菌性膀胱炎

• 尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）+ 终末血尿
• 治疗：短程抗生素（3天）

男生殖系统感染

急性前列腺炎

• 发热、寒战 + 排尿困难 + 会阴部疼痛
• 直肠指诊：前列腺肿大、压痛（禁按摩！→防菌血症）
• 治疗：喹诺酮类/头孢类（能穿透前列腺屏障）

慢性前列腺炎

• 排尿症状 + 会阴部/腰骶部隐痛
• EPS（前列腺按摩液）：WBC>10个/HP→诊断依据

急性附睾炎

• 附睾肿胀、疼痛
• 鉴别：睾丸扭转（超声→血流信号）

前列腺脓肿

• 持续发热、排尿困难，直肠指诊有波动感
• 治疗：经尿道切开引流