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脑神经

12对,口诀:一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十迷十一副十二舌下

编号名称性质连脑部位损伤表现
I嗅神经感觉端脑嗅觉障碍
II视神经感觉间脑视野缺损、盲
III动眼神经运动中脑上睑下垂、眼球外下斜、瞳孔散大(对光反射消失)
IV滑车神经运动中脑眼球向下外转困难→下楼梯困难
V三叉神经混合脑桥面部感觉丧失、咀嚼肌瘫痪(张口时下颌偏向患侧)
VI展神经运动脑桥眼球内斜视、复视
VII面神经混合脑桥面瘫(额纹消失、口角歪向健侧、眼睑闭合不全)
VIII前庭蜗神经感觉脑桥耳聋、平衡障碍
IX舌咽神经混合延髓咽反射消失、舌后1/3味觉丧失
X迷走神经混合延髓声音嘶哑、吞咽困难、悬雍垂偏向健侧
XI副神经运动延髓斜颈、耸肩无力(胸锁乳突肌和斜方肌萎缩)
XII舌下神经运动延髓伸舌偏向患侧(患侧颏舌肌瘫痪)、舌肌萎缩

重点脑神经

动眼神经:支配上睑提肌(睁眼)、上/下/内直肌和下斜肌(眼球运动)、瞳孔括约肌和睫状肌(副交感→缩瞳)。损伤→"动眼神经麻痹征"

三叉神经:3大分支——眼神经(眶上裂入眶)、上颌神经(圆孔出颅)、下颌神经(卵圆孔出颅,含运动纤维→咀嚼肌)

面神经:运动支支配面肌,特殊内脏感觉→舌前2/3味觉(鼓索)。周围性面瘫(贝尔面瘫)→同侧全部面肌瘫痪;中枢性面瘫→仅对侧眼裂以下面肌瘫痪(额肌接受双侧支配)

迷走神经:分布范围最广的脑神经。喉上神经→声门裂以上喉粘膜感觉,损伤→呛咳;喉返神经→左侧绕主动脉弓、右侧绕右锁骨下动脉,损伤→声音嘶哑

迷走神经口诀:颈部分喉上、胸部分喉返

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